Dit moet je weten over vergoeding van echo’s tijdens je zwangerschap

Hoeveel echo tijdens zwangerschap vergoed wordt, is een vraag die veel zwangere mensen bezighoudt zodra ze een positieve test in handen hebben. Met een echo kun je je kindje zien groeien en volgen hoe alles gaat. In Nederland krijg je een aantal van deze onderzoeken zonder kosten via de basisverzekering. Maar het is goed om te weten welke echo’s je precies krijgt en in welke situaties je moet bijbetalen.

De standaard echo’s die je vergoed krijgt

Bij een normale zwangerschap heb je recht op een vast aantal echo’s die door de zorgverzekering worden betaald. De eerste echo’s zijn altijd medisch nodig en daarom zijn ze gratis voor iedereen die in Nederland verzekerd is. Dit zijn de vroege echo rond week 8 als je huisarts of verloskundige het nodig vindt en de termijnecho tussen week 10 en 12, waarbij de exacte zwangerschapsduur wordt bepaald. Daarna volgt standaard nog de 13 weken echo, een screening op eventuele afwijkingen, en de 20 weken echo, die uitgebreider kijkt naar de ontwikkeling van het kindje. In totaal zijn dit dus meestal 3 tot 4 medische echo’s die onder de dekking van de basisverzekering vallen. Soms krijg je er nog één extra bij als de verloskundige meer duidelijkheid wil over bijvoorbeeld de ligging in de buik, of als er twijfels zijn over de groei. Ook deze extra echo krijgt u vergoed als er een medische reden is.

Wat valt niet onder de vergoeding

Niet alle onderzoeken tijdens de zwangerschap zijn gratis. Echo’s die je puur voor het plezier laat maken, zonder medische reden, vallen buiten de vergoeding. Deze worden vaak “pretecho’s” genoemd. Dit kan een 3D of 4D echo zijn, waarbij je mooie beelden maakt van het gezichtje van je kindje of een bewegend filmpje krijgt. Omdat hier geen medische noodzaak voor is, moet je deze echo’s altijd zelf betalen. De prijzen van een pretecho lopen uiteen, maar reken gemiddeld op 40 tot 100 euro per sessie, afhankelijk van de duur en het soort beeld. Ook extra’s zoals foto’s of filmpjes op usb kosten vaak meer. Bij twijfel kun je altijd overleggen met je verloskundige of gynaecoloog of een extra echo voor vergoeding in aanmerking komt, bijvoorbeeld als je ongerust bent over bewegingen van je kindje.

Wanneer je toch meer echo’s krijgt

In sommige situaties krijg je tijdens je zwangerschap meer echo’s vergoed. Bijvoorbeeld als er een medische reden is om de groei goed te volgen, zoals bij hoge bloeddruk, suikerziekte (diabetes) of als je in het verleden complicaties had. Ook bij bloedverlies, vaak misselijke vrouwen of mensen die tweelingen verwachten, is er soms reden om vaker binnen te kijken. In die gevallen vraagt de verloskundige, huisarts of specialist om een extra echo en betaalt de verzekeraar deze ook. Je betaalt dan geen eigen risico of eigen bijdrage voor deze onderzoeken. Het belangrijkste is dat er altijd een medische reden moet zijn. Dat bepaalt de verloskundige of arts, niet de wens om je kindje vaker in beeld te hebben.

Vergoeding en de rol van de basisverzekering

Alle echo’s die de verloskundige of arts medisch nodig vindt, vallen onder de dekking van je basisverzekering. Hiervoor hoef je je niet extra te verzekeren en je betaalt hier geen eigen risico over. Alleen als je uit eigen wens extra onderzoeken wilt laten doen, zoals de pretecho rond 16 weken voor het bepalen van het geslacht, dan moet je dit zelf regelen en betalen. Je aanvullende verzekering vergoedt gewoonlijk geen extra echo’s zonder medische reden, ook niet als aanvulling op je basisverzekering. Weet ook dat de manier van declareren via de verloskundige of het ziekenhuis loopt, jij hoeft dus niets verder zelf te regelen als je in de standaardzorg meeloopt. Zo weet je precies welke kosten je niet zelf hoeft te betalen.

De meest gestelde vragen over vergoeding van echo’s tijdens zwangerschap

  • Worden alle standaard zwangerschapsecho’s altijd vergoed?

    Ja, de standaard medische echo’s zoals de vroege echo, termijnecho, 13 weken echo en 20 weken echo worden altijd vergoed vanuit de basisverzekering.

  • Moet ik voor een medische extra echo zelf betalen?

    Nee, als een extra echo nodig is vanwege medische redenen, betaalt de basisverzekering. Je hebt hier geen eigen risico of eigen bijdrage voor.

  • Krijg ik ook een vergoeding voor een pretecho?

    Nee, een pretecho valt niet onder de vergoeding. Je betaalt deze altijd zelf, omdat er geen medische noodzaak is.

  • Hoe kan ik weten of ik in aanmerking kom voor meer dan de standaard echo’s?

    Alleen als de verloskundige of arts een medische reden ziet, krijg je extra echo’s vergoed. Zelf extra echo’s aanvragen uit nieuwsgierigheid moet je zelf betalen.

  • Worden extra echo’s bij een tweelingzwangerschap vergoed?

    Ja, als je een tweeling verwacht krijg je meestal vaker een echo. Deze worden betaald door de verzekering als er een medische reden voor is.